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TUhjnbcbe - 2020/11/8 2:27:00

 全国流感监测结果显示,每年10月起全国陆续进入流感冬春季流行季节。青海近日已进入流感高发期。小儿抵抗力弱,加之高原地区病情恢复较慢等特点,专家建议尤其应注意流感的预防和治疗。


  早上9点,医院的小儿内科门诊候诊区已经坐满了人,不少孩子额头贴着降温贴,擤鼻涕声、咳嗽声此起彼伏。


  “一般情况下,我院儿科门诊每天接诊量大约人次。这个月开始,正常门诊每天接诊量达到人次左右,急诊最多一天将近有60人次。”医院小儿内科住院医师姜琦表示,流感具有季节性,人群普遍易感。与以往不同的是,今年就诊高峰人群中不仅仅有流感患者,患腺病*肺炎的孩子也很多。


  流感是由流感病*引起的一种呼吸道传染病,主要通过呼吸道分泌物飞沫传播,也可通过被流感污染的物品经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播。


  医院呼吸科副主任医师齐亚丽介绍,有别于普通感冒,流感起病急,持续时间长,虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成并发症,重症流感主要发生在年幼儿童、老年人、肥胖者、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群。


  由于儿童所处幼儿园等场所相对封闭且人群密集,不经意就会交叉感染,容易出现群体流行。临床表现为发热、咳嗽、流涕及咽痛、头痛,部分还有肌痛、呕吐、腹泻等。


  记者走医院和部分社区看到,儿科诊室和住院办理窗口的家长队伍排成长龙。


  如何预防流感,专家给出如下建议:

中医讲究辩证论治、感冒病要分型而治,感冒大体可分为风热型、风寒型、寒包热型、夹湿型、暑湿型、胃肠型,各型表现不一,除有鼻塞、咳嗽、流涕等感冒一般症状外,还各具特色,须仔细辩证,不同类型的感冒选用相对应的感冒药才能药到病除,选用不当极可能延误病情。

一、风热型

症状:该类型感冒临床表现除有感冒一般表现外,还可出现身热、汗出不畅、咽喉疼痛、口干而渴、便秘等,痰*质粘,舌苔薄*。

二、风寒型

症状:该类型可表现为轻者鼻塞声重、喷嚏、时流清涕、咽痒、咳嗽、咯痰清稀色白、舌苔薄白,重者恶寒重、无汗、头痛、肢节酸痛。

三、寒包热型

症状:该类型感冒除有鼻塞声重、喷嚏、恶寒怕风、头痛、无汗、肢节酸痛等表寒症状外,还可有发热、咽喉红肿疼痛、咽干口渴、心烦、痰*粘稠、小便*、便秘,舌苔*等里热表现。

四、夹湿型

症状:这类患者除外感冒一般症状,可无明显热象或寒象,多表现为身体困重、全身乏力、体倦、食欲不佳、胸闷、大便溏或粘滞,苔白腻或*腻、痰白或*、量稍多。

五、暑湿型

症状:该类型在暑季多发,感受当令之暑邪,临床表现有:身热、汗出热不解、鼻塞流浊涕、头昏重胀痛、心烦口渴、身重倦怠、口中黏腻、腹胀、小便短赤、大便粘滞或溏,舌苔*腻。

六、胃肠型

症状:该类型感冒的特点是在发热、头痛、咳嗽、周身不适的同时,出现食欲差、反酸、腹泻、呕吐等消化道症状。

联合用药方案

风寒感冒联合用药

1、主要症状:干咳口干、咽喉疼痛、恶心厌食患者。

方案:四季感冒胶囊+氢溴酸右美沙芬胶囊+四季抗病*合剂+维生素C

优势:适合感冒初期或干咳无痰的患者,抗病*的同时,提高机体免疫力。

2、主要症状:发热、咽喉疼痛、咳嗽有痰的患者。

方案:风寒感冒颗粒+盐酸氨溴索片+四季抗病*合剂+维生素C

优势:感冒发热,咳嗽有痰或痰液粘稠不易咳出者。抗病*,提高免疫力,缩短感冒疗程。

3、主要症状:小儿感冒食滞发热、咳嗽痰多。

方案:小儿至宝丸+四季抗病*合剂+柴胡滴丸+退热栓剂(或退热贴)

优势:适合小儿风寒感冒,停食停乳,发热鼻塞、呕吐泄泻,发热。内服加外用,降温迅速。

注意:以上联合用药,中成药中有的成分出现重叠,应该间隔一小时左右服用,这样更安全。

风热感冒

症状:发热重,头胀痛,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐*痰。舌苔薄白微*,舌边尖红。

用药原则:辛凉解表,宣肺清热。

风热感冒联合用药

主要症状:急性化脓性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热。方案:四季抗病*合剂+穿心莲内酯滴丸+阿莫西林+退热贴。

优势:风热感冒发热,合并咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染更适合,内服加外用,有一定疗效。注意青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用阿莫西林。

暑湿感冒

症状:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,心烦口渴,或口中粘腻,渴不多饮,恶心、腹胀,大便溏薄,小便短赤,舌苔薄*而腻。

用药原则:消暑祛湿解表。

暑湿感冒联合用药

主要症状:外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,脘腹胀痛,呕吐泄泻。

方案:藿香正气胶囊+四季抗病*合剂+多维元素片

优势:适合暑湿感冒,机体免疫力差者。

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当然四季抗病*合剂辩证错了也不要紧,本来就是不用辩证的感冒药!

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